Uretra

Uretra është një tub fibromuskular jashtëzakonisht i hollë. Fillon nga hapja e poshtme e fshikëzës dhe përshkon pothuajse të gjithë sistemin urogjenital dhe përparon drejt uretrës. Tek meshkujt, uretra është gjithashtu e lidhur me kanalin e spermës në mënyrë që sperma të mund të dëbohet nga trupi. Në pjesën e sipërme të uretrës është një muskul sfinkter. Në këtë mënyrë, urina qëndron në fshikëz dhe nuk ndodh rrjedhje.

Për shkak të penisit, uretra është më e gjatë tek meshkujt sesa tek femrat. Ndërsa gjatësia mesatare e uretrës tek femrat është 4 cm, tek meshkujt kjo gjatësi mund të shkojë deri në 20 cm. Kur receptorët në fshikëz dërgojnë plotësinë në tru, sfinkteri hapet, duke lejuar që urina të kalojë në uretër. Ky proces zakonisht bëhet me qëllim. Megjithatë, nëse fshikëza është e tejmbushur, kjo mund të ndodhë në mënyrë të pandërgjegjshme. Kjo gjendje konsiderohet si mosmbajtje urinare.

Uretotomia e brendshme

Uretrotomia e brendshme ose uretrotomia është një nga metodat e përdorura në trajtimin e stenozës së traktit urinar të brendshëm. Një tub i hollë me një kamerë dhe burim drite në fund kalon përmes vrimës urinare dhe avancohet deri në pikën ku shfaqet stenoza. Kur pjesa e ngushtuar hyn në fushën e shikimit, kjo pjesë pritet me thikën e ftohtë në fund të tubit.

Në këtë mënyrë eliminohet ngushtësia. Uretrotomia e brendshme kryhet nën anestezi të përgjithshme ose kurrizore. Prandaj, pacientët nuk ndjejnë asnjë shqetësim gjatë operacionit. Operacioni zgjat rreth 20 minuta deri në 1 orë. Pas përfundimit të procedurës, vendoset pas urinimit. Mjafton që kjo sondë të qëndrojë për 3 ditë. Rekomandohet që pacientët të qëndrojnë larg aktiviteteve sportive që do të detyrojnë trupin dhe të bëjnë abstinencë seksuale për dy javë pas operacionit.

Uretroplastika

Operacioni uretroplastik është një nga metodat e trajtimit që aplikohet për ngushtimin e uretrës. Në këtë metodë hiqet pjesa ku ndodh ngushtimi. Skajet e dy kanaleve të mbetura janë rilidhur. Në këtë mënyrë, uretra bëhet e shëndetshme. Në operacionet uretroplastike rreziku i rikthimit të sëmundjes në të ardhmen është më i ulët.

Kirurgjia uretroplastike përdoret në rastet kur stenoza shfaqet në një distancë të shkurtër. Në rastet kur stenoza vazhdon për një periudhë të gjatë, në vend të uretroplastikës kryhet kirurgjia uretroplastike augmentuese. Në këtë procedurë, një pjesë e vogël e indit të marrë nga pjesa e brendshme e faqes ose buzës së pacientit ngjitet në zonën me ngushtim të kanalit.

Uretrotomia

Striktura e uretrës shkakton urinim të ngadaltë, ndërprerje, urinim të dhimbshëm dhe shpesh infeksion. Me operacionin e uretrotomisë eliminohet ngushtimi në uretër. Operacioni i uretrotomisë kryhet nën anestezi të përgjithshme ose spinale. Zakonisht i gjithë procesi zgjat më pak se gjysmë ore.

Me citoskopin e futur përmes uretrës, gjendet seksioni ku ndodh striktura. Më pas, kjo zonë zmadhohet me ndihmën e një citoskopi. Në disa raste, kjo zonë shikohet edhe me citoskop për të kontrolluar nëse ka ndonjë problem në fshikëzën e urinës. Pas operacionit të uretrotomisë, pacientët zakonisht shkarkohen në të njëjtën ditë. Pushimi është jashtëzakonisht i rëndësishëm për ditët e para. Pacientët duhet të shmangin ushtrimet që do ta detyrojnë trupin për një kohë.

TOT

Shiriti transobturator, i njohur shkurtimisht si TOT, është një nga metodat e preferuara të trajtimit, veçanërisht tek të rinjtë me inkontinencë urinare stresuese. Në aplikimin TOT, uretra pezullohet me ndihmën e një rrjetë. Procedura kryhet me anestezi të përgjithshme. Zakonisht pas operacionit mund të vendoset një kateter.

Mund të jetë e nevojshme të hiqni këtë kateter pas një kohe. Mbështetja rrjetë e vendosur në procedurën TOT është e përhershme dhe bëhet pjesë e trupit. Një nga karakteristikat më të rëndësishme të kësaj strukture është se ajo nuk lirohet me kalimin e kohës dhe nuk shkakton varje. Nuk është e dëmshme kthimi i pacientëve në jetën e tyre të përditshme afërsisht një javë pas operacionit. TOT është një metodë shumë e suksesshme dhe për këtë arsye preferohet shpesh.