Böbrek

Böbrek, omuriliğin her iki tarafında, kaburganın altında ve göbeğin arka kısmında yer alan fasulye şekilli iki organdır. Her bir böbrek yaklaşık olarak bir yumruk büyüklüğündedir. Böbreklerin görevi kanı filtrelemektir. Atıkları alır ve vücudun sıvı dengesini kontrol eder. Kan böbreklere geldiğinde atık maddeler filtrelenir sonrasında ihtiyaç varsa tuz, su ve mineraller eklenir. Kan sonrasında vücuda geri döner.

Perkütan Nefrolitomi

İdrardaki kimyasal içeriklerin kristalleşmesi nedeniyle idrar yollarında böbrek taşı meydana gelmektedir. Perkütan nefrolitomi ameliyatı böbrekteki ya da üreterin üst kısmında bulunan taşların alınması için tercih edilmektedir. Perkütan nefrolitomi özellikle böbrek taşı büyük, sert ya da diğer tedavi yöntemlerine cevap vermeyen hastalarda bir standart haline gelmiştir.

RIRS Ameliyatı

RIRS, herhangi bir kesi yapmadan böbrek taşının alınmasını sağlayan bir tekniktir. Bu teknikte lazer ve fiberoptik endoskop bulunmaktadır. RIRS ameliyatı genel ya da lokal anestezi ile yapılabilmektedir. Fiberoptik endoskop idrar kanalından böbreğin idrar toplanan bölümüne yerleştirilir. Sonrasında böbrek taşı ultrasonla ya da lazerle parçalanabilir. RIRS tekniği böbrek taşı probleminin hızlı bir şekilde çözülmesini sağlar. Bununla beraber ameliyat olmadığı için sonrasında da iyileşme dönemi bulunmamaktadır.

Üreterorenoskopi

Üreterorenoskopi, idrar kanalı yoluyla böbreğin içerisinin görüntülenebilmesidir. Ucunda kamera bulunan ince bir tüp tüm idrar kanalından geçirilerek böbreğe ulaştırılır. Üreterosresnoskopi oldukça elastik bir tüptür ve bu sayede kolay bir şekilde yönlendirilebilir. Genel ya da lokal anestezi ile kullanılan yöntem özellikle böbrek taşı tedavisinde sık tercih edilen tekniklerden birisidir.

Parsiyel Nefrektomi

Lokalize böbrek kanserinin tedavi yöntemlerinden birisi de parsiyel nefrektomidir. Genel cerrahi ile yapılan işlemin en önemli avantajlarından birisi de tümörün tamamının alınırken sağlıklı böbrek dokularına mümkün olan en az hasarın verilmesidir. İşlem sırasında daha az kan kaybının meydana gelmesi için renal arter klempiyle böbreğe giden kan akışı kesilir. Sonrasında tümör kesilerek çıkarılır ve böbreğin kalan kısmı dikilir. Parsiyel nefrektomi açık, laparoskopik ya da robotik yöntemlerle yapılabilir.

Radikal Nefrektomi

Radikal nefrektomi de tıpkı parsiyel refrektomi gibi lokalize tümörlerin tedavisinde tercih edilen bir yöntemdir. Ancak radikal nefrektomi ameliyatı ile böbreğin bir kısmı değil etrafında yağlı doku ile beraber tamamı alınmaktadır. Kanserin ileri evrelerinde radikal nefrektomi gerçekleştirilir.

Nefroüreterektomi

Üst üriner sistemde meydana gelen üroteliyal kanserler, tüm üroteliyal tür kanserlerin yaklaşık olarak %5 kadarını oluşturmaktadır. Yüksek riskli kanser türlerinden birisi olduğu için ameliyatla tedavi edilmesi gerekmektedir. Nefroüreterektomi açık, kapalı ya da robotik bir şekilde yapılarak bu bölgede yer alan tümörler temizlenir.

Renal Kist Eksizyonu

Semptomatik böbrek kistlerinin alınması için uygulanan tekniklerden birisi de renal kist eksizyonudur. Bu yöntemle böbrek kisti nedeniyle oluşan tıkanıklık sonucunda ağrı ve problem yaşayan kişiler tedavi edilmektedir. Özellikle laparoskopik renal kist eksizyonu son yıllarda semptomatik renal kistlerin alınmasında altın standart olarak kabul edilir. Diğer taraftan operasyon açık ya da robotik şekilde de yapılabilmektedir.

Piyeloplasti

Böbreklerde görülen önemli rahatsızlıklardan birisi de üreteropelvik bileşke darlığıdır. Özellikle çocukluğunda meydana gelen doğumsal bir problemdir. Bu darlıkların giderilebilmesi için piyeloplasti ameliyatı gerekmektedir. Günümüzde gelişen teknoloji sayesinde piyeloplasti açık, laparoskopik ya da robotik olarak yapılabilir.

Adrenalektomi

Böbrekte olduğu gibi böbrek üstü bezlerde de tümör meydana gelebilmektedir. Adrenal bezler olarak da bilinen böbrek üstü bezlerde meydana gelen bu yapıların alınabilmesi için adrenalektomi ameliyatı gerçekleştirilmektedir. Genel anestezi ile yapılan bu işlemde sıklıkla laparoskopik olarak yapılır. Ancak açık ya da robotik yöntemlerle de gerçekleştirilebilmektedir.

Retroperitoneal Lenf Nodu Disseksiyonu

Retroperitoneal lenf nodu disseksiyonu, karın bölgesinde yer alan lenf düğümünün alınması işlemidir. Bu işlem kanserin hangi evrede olduğunu belirlemek için de yapılabilir. Vücutta tümör varlığında yakın bölgedeki lenf düğümü yayılmayı önlemek amaçlı alınabilmektedir. Bu işlem açık, laparoskopik ya da robotik retroperitoneal lenf nodu disseksiyonu şeklinde yapılmaktadır.