Prostat

Prostat, mesane ve penis arasında yer alan yaklaşık ceviz büyüklüğünde bir organdır. Üretra, mesaneden penise giderken prostatın içerisinden geçer. Bu şekilde idrarın vücut dışına atılmasını sağlar. Prostat sperm hücrelerini besleyen ve koruyan bir sıvı üretir. Ejakülasyon esnasında prostat bu sıvıyı üretraya gönderir ve buradan sperm hücreleri ile beraber vücut dışına çıkar. Prostatta en yaygın görülen rahatsızlıklar arasında prostatit, iyi huylu prostat büyümesi ve prostat kanseri gelmektedir.

TUR-P

Kısaca TUR-P olarak bilinen prostatın transüretral rezeksiyonu işlemi prostat büyümesi problemi görülen kişilere uygulanmaktadır. Genel ya da spinal anestezi ile uygulanan bu yöntemde metal, ince bir tüp idrar açıklığından üretraya kadar yerleştirilir. Bu şekilde prostatta ya da üretrada tıkanıklığa yol açan parça kesilerek tıkanıklık giderilmektedir.

PVP

Prostatın iyi huylu büyümesi erkeklerde özellikle 45 - 50 yaşlarından sonra görülen hastalıklardan bir tanesidir. Çok nadiren prostatın iyi huylu büyümesi rahatsızlığında herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyulmamaktadır. Bu rahatsızlık genellikle hastaların hayat kalitesini olumsuz yönde etkilemektedir. PVP olarak da bilinen yeşil ışık lazer tedavisi ile prostat buharlaştırma işlemi yapılabilmektedir. Diyabet, yüksek tansiyon, astım, kalp ya da damar hastalığı bulunan kişiler başta olmak üzere iyi huylu prostat büyümesi olan hemen hemen herkes için bu işlem uygulanabilmektedir.

HoLEP

Kısaca HoLEP olarak adlandırılan Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu son yıllarda iyi huylu prostat büyümesi olan hastalarda sıklıkla tercih edilen yöntemlerden biri haline gelmiştir. Bu yöntemde cinsel gücü sağlayan sinirlere ve damarlara herhangi bir şekilde zarar verilmemektedir. Holmium lazer prostat büyümesi ya da prostat tümörü cerrahisinde yüksek watt’larda kullanılmaktadır. Düşük watt’larda kullanıldığında endoskopik taş kırma yöntemi olarak da değerlendirilebilmektedir.

Rezum Prostat Tedavisi

İyi huylu prostat büyümesi tedavilerinden birisi de rezum prostat tedavisidir. Spinal anestezi ile gerçekleştirilebilen yöntemde penis açıklığından yerleştirilen ince optik tüp sayesinde büyümeye yol açan dokulara sıcak su buharı verilir. Bu işlem büyümeye neden olan her bir lob için yaklaşık olarak 9 saniye sürmektedir. Su buharı büyümeye neden olan hücrelerin zarını parçalayarak ölmesini sağlar.

Radikal Prostatektomi

Radikal prostatektomi ameliyatı, lokalize prostat kanseri tedavisinde uygulanmaktadır. Bu yöntemde prostat, seminal veziküller ile birlikte tamamen vücut dışına alınır. Radikal prostatektomi ameliyatı açık, laparoskopik ve robotik olarak yapılabilmektedir. Laparoskopik ve robotik yöntemler açık yönteme göre çok daha büyük avantajlara sahiptir. Bu teknikler ile ameliyat sonrasında iyileşme süreci hem daha kısa sürmektedir hem de daha konforlu geçmektedir. Laparoskopik ve robotik yöntemde ameliyat esnasında kanama çok daha düşük olmaktadır. Bu yöntemler sadece ameliyat sonrasında değil aslında ameliyat esnasında da oldukça önemli avantajlar sunmaktadır.

TUIP

Kısaca TUIP olarak adlandırılan transportal prostat insizyonu, retrograt ejakülasyon problemi olan kişilerde tedavi amaçlı uygulanan bir yöntemdir. Ancak bu işlem için prostatın küçük olması gerekmektedir. TUIP, iyi huylu prostat büyümesi tedavilerinde de kullanılmaktadır. Transüretral prostatektomi uygulamasının bir alternatifidir. TUIP operasyonu sonrasında retrograt ejakülasyon görülme riski %15 ile %20 arasında değişiklik göstermektedir. Genellikle spinal anestezi ile uygulanan işlemde ameliyat sonrasında komplikasyon gelişme riski neredeyse yok denecek kadar azdır.

MR-TRUS

MR-TRUS füzyon prostat biyopsisi oldukça ileri seviye bilgisayar programlarının kullanıldığı biyopsi türüdür. Oldukça yüksek hassasiyete sahip olduğu için normal biyopside tespit edilemeyen vakalar MR-TRUS füzyon prostat biyopsisi ile teşhis edilebilmektedir. Bu işlemde adından da anlaşılabileceği gibi MR’dan yararlanılmaktadır. Bu şekilde prostatın üç boyutlu görüntüsü oluşturulur ve bu görüntü baz alınarak biyopsi işlemi gerçekleştirilir.